안녕하세요 마포구 신촌에서 교정전문의로 활동하고 있는 신촌교정치과 고운미소신촌1호점 교정전문의 치의학박사 강대운원장입니다.
내일부터 설 연휴네요 고운미소치과 신촌1호점은 24일 대체공휴일이랍니다. 내원하실 때 착오 없으시기 바랍니다.
새해가 시작된지 얼마되지 않은 것 같은 데 벌써 1월도 얼마 안 남았네요 새해 결심들은 잘 지키고 계신지요? 무엇보다 건강 잘 챙기시기 바랍니다. 설연휴 건강하고 즐겁게 보내시기 바랍니다. 새해 복 많이 받으시고 항상 건강하시고 복된 한 해 되시길 빌겠습니다.
오늘은 교정중에도 그랬고 교정후에도 저희와 좋은 관계를 맺고 계시는 환자분을 소개하겠습니다. 교정중 자녀도 얻으시고 항상 밝으셔서 저도 오실 때마다 반가웠고 교정 끝날때 무언가 아쉬운 그런 분이셧습니다.
사진에서 보시듯이 아랫니가 정면에서 잘 보이지 않지요? 이를 과개교합이라고 합니다. 옆 모습을 보시면 윗니가 돌출되어 있네요. 과개교합인 분들은 대부분 아래턱의 근육이 매우 발달하고 턱끝이 발달해 있습니다.( 초진 촬영 일자 2017년 6월 14일이하 동일)
그래서 아래턱선은 좋은 경우가 대부분입니다.
하지만 이 사진에서 보시듯이 아랫니가 위로 솟구쳐 올라 윗니 뒷면을 치는 구조를 많이 가지고 있습니다. 따라서 교정후에도 유지를 신경쓰셔야 하는 경우라 하겠습니다 . 따라서 교정장치를 제거하더라도 지속적으로 관리를 잘 챙기시면 좋지요.
이런 경우 두 가지선택이 있습니다.
첫째, 입술돌출이 꽤 보여서 윗니 2개만 발치하고 진행하기도 하고
둘째 옵션으로 발치없이 윗니를 후방으로 보내서 교합을 맞추는 치료입니다.
우리는 충분한 상의 끝에 입술의 변화보다는 교합을 맞추기 위해 비발치로 윗니를 후방으로 보내기로 하였습니다.
그림과 같이 클리피씨 교정장치를 부착하고 교정치료를 시작합니다.( 촬영 일자 2017년 7월 29 일) 어느 정도 배열이 된후 스크류 2개를 식립해서 윗니를 후방으로 당겨서 치료를 진행하였습니다.
그리고 아래앞니 배열을 위해 치간삭제를 통해 공간을 얻었으며 이 경우 대부분 블랙트라이앵글이 생기기 때문에 이도 줄일 수 있어 일거양득의 효과를 보게 됩니다.
거의 2년이 걸려서 장치를 제거하였습니다. ( 초진 촬영 일자 2019년 5월 14일이하 동일)(치료기간 2017.6-2019.5)
과개교합은 항상 생각보다 더 오랜 시간이 걸린 답니다. 안쪽으로 고정식으로 유지장치를 부착하였고 뺐다꼈다하는 가철식 유지장치도 장착하고 있습니다. 앞에서도 말씀드렸다시피 과개교합의 골격성향을 가지신 분들은 다시 과개교합이 되려는 경향이 강하기 때문에 유지장치를 변형하여 장착하게됩니다(ABP를 포함한 가철식 유지장치) 당연히 오래도록 착용할 수록 유리합니다.
생각보다 많은 분들이 과개교합에 대해 궁금해 하시더군요 과개교합은 치료 방향을 잘 잡아야합니다. 항상은 아니지만 어쩔 수 없는 경우를 제외하면 아랫니 발치를 하게 되ㅣ면 치료 기간이 엄청나게 길어지는 경우가 많으니 교정전문의와 잘 상담하시기 바랍니다.
※ 모든 치료방향은 환자분과 대화를 통해서 목표를 정확히 잡습니다.
심미성이란 참 모호하니깐요. 치료 하면서도 꾸준히 대화를 통해 목표를 수정하기도 하고 확신을 갖기도 하죠 가장 중요한 건 제 고집이 아니라 환자와의 대화를 통해 방향을 잡는 것입니다.
※ 그 다음은 치료후 건강과 지속성입니다.! 이를 기준으로 치료계획을 잡고 있습니다.
★이쁜 미소를 오래오래 ~ 쓸 수 있도록 평생 관리해 드릴게요 ~
☆ 아빠의 마음으로 상담해 드리는 강대운원장이 되겠습니다. !
이상 신촌교정치과 치아교정전문 신촌치과 고운미소치과 신촌1호점에서
교정치료를 전문으로 하는 교정전문의 강대운박사였습니다.
즐거운 행복한 하루보내시기 바랍니다.~!!
(모든 치료는 개인에 따라 부작용이 발생할수 있어 치료진행전에 반드시 담당 의료진과 충분한 상담후에 진행하시기 바랍니다.)
(치료 전후의 입안과 얼굴사진은 동일 인물과 동일한 조건에서 촬영되었음을 알려드립니다)
