안녕하세요 신촌에서 2005년부터 교정진료에 전념하고 있는 신촌치과 고운미소신촌1호점 교정전문의 강대운박사입니다.
오늘은 간밤에 영하로까지 내려갔네요 제법 쌀쌀합니다. 이제 쓸쓸한 겨울이 오는 걸까요. 따뜻하게 입으시기 바랍니다.
전 세계가 그리고 우리나라도 참 벅찬 일이 많네요 힘든 세상입니다. 불안한 세상이 끝나기는 할까요 ? 지난 30년이 행복했던 걸까요? 예전엔 상상도 못했던 일들이 계속 일어 나네요 다들 몸도 마음도 힘들 것 같습니다. 저도 ~ 여러분도 다 그렇겠죠?
마음이 무겁고 쓸쓸하네요. 이럴 때 일수록 앞을 바라보며 꿋꿋이 힘차게 나아가야겠죠? 여러분들 다들 힘내시기 바랍니다. 저도 이 자리에서 굳건히 힘내 살아 보겠습니다. 주위도 돌아보며 올 겨울을 보내야 겠습니다.
그 분들의 명복을 빕니다. #prayforItaewon
요즘은 확실히 교정에 대한 인식이 넓어졌나봅니다. 나이가 드셔도 교정치료에 관심이 많습니다. 오늘은 주걱턱으로 앞니가 반대로 물리는 반대교합과 입술돌출을 가지고 있고 40대로 잇몸도 좀 안 좋으시며 치열도 매우 불규칙한 환자분 증례를 보여 드릴게요
아무래도 3급부정교합으로 아래턱이 발달해서 주걱턱 느낌이 있고 앞니가 반대로 물려 아랫입술 돌출이 심합니다. 그리고 얼굴 아래쪽 턱 라인이 조금 가파릅니다. 이런 분들은 아무래도 턱끝이 덜 도드러지기 때문에 교정후 입술이 좀 덜 들어가는 경향이 있어 아쉬운 경우가 많습니다.
확실히 웃을때 앞니가 안이쁘죠? 그리고 무엇보다 전체적으로 잇몸이 좋지 않습니다(치주질환). 치석도 많고 이로 인해 잇몸 주위에 피도 많이 나고 충치도 보입니다. 잇몸 안쪽에 치석들도 있어 잇몸치료가 우선입니다. 스케일링도 하고 잇몸치료도 진행합니다.
( 초진 촬영 일자 2013년 3월 20일이하 동일)
아래턱이 왼쪽으로 돌아가 있는 얼굴비대칭도 있습니다.
문제목록을 정리해보면
1. 불규칙한 치열
2. 3급부정교합으로 인한 반대교합
3. 아래턱의 안면비대칭
4. 입술돌출(특히 아랫입술)
5. 심한 잇몸질환(치주질환)
이렇게 요약해 볼 수 있겠습니다. 아래턱을 넣는 수술교정치료를 고려해볼 수 있겠지만 수술을 받아 들이기 힘들어 하십니다. 그래서 작은 어금니를 발치해서 최대한 절충적으로 치료해 보기로 합니다. 위장치료죠. (camouflage treatment)
치료목표
1. 잇몸개선
2. 치열개선
3. 돌출입 개선(어느 정도 개선)
4. 최대한 비대칭 줄여보기 (골격적 문제이니 한계있음 설명 드림)
요렇게 목표를 잡아 봅니다.
잇몸치료를 진행한 후 잇몸이 많이 깔끔해졌습니다. 그리고 교정장치를 부착하였습니다. 교정치료로 치아가 가지런해지면 안보이던 치석들이 슬슬 드러납니다. 꼼꼼히 관찰하며 치석들을 오실때 마다 제거해야 교정중 잇몸건강 유지에 무리가 없습니다. 발견되는 치석들을 제거하면 희열이 ….. ㅎㅎ
( 촬영 일자 2013년 5월 7일)
2년이 조금 안 되어서 아래와 같은 결과를 얻었습니다.(치료 기간 2013-3~2014-12)
치료 전후 입술 변화
치열이 가지런하게 되었고 다행히 치열정중선도 잘 맞추어졌습니다. 입술돌출도 개선되었고 유지장치를 부착하였습니다. 무엇보다 잇몸이 깔끔해졌고 충치도 깔끔하게 잘 치료하였습니다.
( 촬영 일자 2014년 12월 18일)
하지만 예상대로 기존의 치주질환으로 인해 잇몸이 조금 내려가 줄이긴 했지만 블랙트라이앵글이 남아있고 일부 치아는 길이가 길어 보입니다.
그래서 잇몸색도 좋아지시고 무엇보다 잇몸건강에 대한 인식도 좋아지셔서 저도 흐뭇합니다.
발치 공간 유지를 위해 고정식및 가철식 유지장치를 장착하고 계십니다.
옆모습도 많이 좋아졌습니다. 아무래도 골격적 한계가 있으니 치열은 정상이 되었지만 여전히 아랫입술은 조금 도톰합니다. 하지만 환자분은 대만족^^
앞으로도 꾸준히 점검받으시고 잇몸관리 받는 것이 매우 중요합니다. 이젠 100세 시대니깐요 ~! 100세에도 맛집 찾아다니면 즐겁게 살아요 ~우리
중장년층도 부담갖지 마시고 오시면 잇몸 건강도 챙기고 이쁜 미소도 찾는 방법을 알려드리겠습니다.
위 증례와 같이 앞니가 반대로 물리거나 입술이 나와 보인다면 교정과 문을 두드려 보시고 상황에 맞는 치료방향을 상담 받아보시기 바랍니다.
이상 신촌치과 교정전문 고운미소치과 신촌1호점에서 교정치료를 전문으로 하는 교정전문의 강대운원장이었습니다.
즐거운 행복한 주말 출발하시기 바랍니다.~!!
(모든 치료는 개인에 따라 부작용이 발생할수 있어 치료진행전에 반드시 담당 의료진과 충분한 상담후에 진행하시기 바랍니다.)
(치료 전후의 입안과 얼굴사진은 동일 인물과 동일한 조건에서 촬영되었음을 알려드립니다)
